ফোকোমেলিয়া

ফোকোমেলিয়া (Phocomelia) শব্দটি গ্রিক শব্দ ফোকো থেকে এসেছে, যার অর্থ ‘সিল’ এবং মেলিয়া, যার অর্থ ‘প্রত্যঙ্গ’ এবং এটি সিলের উপর থাকা ফ্লিপারগুলির সাথে রোগীদের অঙ্গের আকৃতির মিলকে বোঝায়। ফোকোমেলিয়া সিন্ড্রোম একটি বিরল জন্মগত ত্রুটি যা বেশির ভাগ ক্ষেত্রে অঙ্গগুলির গুরুতর বিকৃতি দ্বারা চিহ্নিত কর হয়। এই অবস্থার মানুষের মধ্যে আক্রান্ত অঙ্গের হাড় হয় অনুপস্থিত থাকে নয়তোবা অনুন্নত হয়। গুরুতর ক্ষেত্রে, ফোকোমেলিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের হাত বা পা সরাসরি ধর থেকে বৃদ্ধি পায়। অবস্থার সম্পৃক্ততা একটি একক অঙ্গ থেকে উপরের এবং নিচের উভয় অঙ্গ পর্যন্ত বিস্তৃত। যখন চারটি অঙ্গই আক্রান্ত হয়, তখন এটিকে টেট্রাফেকোমেলিয়া বলে।

যদিও ফোকোমেলিয়ার সঠিক কারণটি বোঝা যায় না, তবে এই অবস্থাটি জেনেটিক উত্তরাধিকারের ফলাফল হতে পারে। বিকল্পভাবে, গর্ভাবস্থায় মায়েদের কিছু ওষুধের (যেমন থ্যালিডোমাইড) সেবন থেকেও এটি ঘটতে পারে। ১৯৬০-এর দশকে গর্ভবতী মায়েদের উদ্বেগ এবং মর্নিং সিকনেস বা সকালের-অসুস্থতার চিকিৎসার উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত থ্যালিডোমাইড ওষুধটির সাথে ফোকোমেলিয়ার সংশ্লিষ্টতা আছে বলে মনে করা হয়। গর্ভাবস্থায় ওষুধটি নিরাপদ ছিল এমন পূর্বের দাবি সত্বেও, ১৯৬০-এর দশকে যখন চিকিৎসকরা বিশ্বজুড়ে এটি ব্যবহার করার জন্য ফোকোমেলিয়া বা জন্মগত ত্রুটি নিয়ে জন্মগ্রহণকারী শিশুর সংখ্যা ১০,০০০-এরও বেশি বলে উল্লেখ করেছিলেন, তখন এটি বাজার থেকে সরিয়ে দেওয়া হয়েছিল এবং থ্যালিডোমাইডের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণে প্রায় চল্লিশ শতাংশ রোগী জন্মের সময় মারা যায়। বিশ্বব্যাপী কঠোরভাবে নিয়ন্ত্রিত হওয়া সত্বেও, থ্যালিডোমাইড-প্ররোচিত ফোকোমেলিয়ার ঘটনাগুলি এখনও অনুন্নত দেশগুলিতে প্রাধান্য পায় যেখানে এই ওষুধটি কুষ্ঠরোগের চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহৃত হয়। প্রতি ১,০০,০০০টি প্রসবান্তে ০.৬২টি জীবিত জন্মের মধ্যে সত্যিকারের ফোকোমেলিয়া ঘটে। ফোকোমেলিয়ার কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসা নেই। যদি এটি জেনেটিক উত্তরাধিকারের কারণে হয়, তাহলে সংশ্লিষ্ট ত্রুটির জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের সুপারিশ করা যেতে পারে। কিছু কিছু ক্ষেত্রে কৃত্রিম অঙ্গের দৈর্ঘ্য বাড়ানোর জন্য বা অনুপস্থিত অঙ্গের জন্য সুপারিশ করা যেতে পারে। [তানিয়া রহমান]